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来源:库尔勒无痛人流医院时间:2024-06-27 01:30  看文字太麻烦? 点击咨询

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        成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。 
  
  非淋潜伏期:1-4周。在女性是1~3周。 
   
  临床有尿道炎的表现,而尿道分泌物涂片及培养淋球菌均阴性。
   
  男性症状比轻,起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感,偶有刺痛感,尿道口有分泌物,但较淋病的分泌物稀薄,为清稀状水样粘液性或淡黄色粘膜脓性,分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物,有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口(呈粘糊状,称糊口。痂膜易被尿流冲掉。)或裤裆污染,有分泌物附着。检查时,有的需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊。 
   
  女性非淋菌性尿道炎的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时,约有50%有尿频、尿道灼热感或排尿困难,尿道口可发现有少许浆液样或粘液脓性分泌物,但一般无尿痛或仅有轻微尿痛的症状。有时宫颈也有炎症或糜烂,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。检查时发现,宫颈水肿、糜烂,白带增多,所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的女病人,前庭大腺肿大,局部红肿,也可能形成脓肿,需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人,会出现相应的症状。 
   
  在诊断非淋菌性尿道炎时,常常需要与淋菌性尿道炎、前列腺炎鉴别。前者在淋病中已有论述。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻,潜伏期较淋病为长,分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物,但慢性前列腺炎主要是会阴不适,排尿不畅,尿道口分泌物为前列腺液。 
   
  本病可有症状或无症状,亚临床感染可持续存在多年。无论有症状还是无症状,其后果同样严重:除尿道炎、眼结膜炎外,可引起其他生殖器官炎症,如附睾炎、前列腺炎、输卵管炎宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等,最后导致不育症和异位妊娠,也可感染婴儿引起结膜炎和肺炎。男性同性恋者,可患直肠炎及咽炎。 
   
  常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠等。宫颈炎是最常见的合并症。合并宫颈炎者,近一半病人无症状。有症状者主要体征为宫颈管白带多,呈粘液脓性分泌物,充血和水肿也常发生。而宫颈炎不经治疗,30%~40%将上行发展成为子宫内膜炎,8%~10%发展成为输卵管炎,可导致慢性腹痛、盆腔炎、不育、宫外孕等。 
   
  新生儿通过感染的产道、生后3-13天可发生眼结膜炎,眼部有粘液脓性分泌物,也可无分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重,呼吸急促为其特点,但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。极少数病人可伴发Reifer综合征:尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。 
 

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  1.尿液分析  病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时,必须在直肠指检前进行,以免前列腺;响检查结果。

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  大多数的支原体外阴炎患者进行的是敏感抗生素治疗,抗生素的量一定要足量。治疗支原体外阴炎必须要达到足量的时间,同时注意预防二次感染。在用药之后还需要定期到医院进行肾功能和肝功能的筛查。

2、宫外孕手术后的女性,做好饮食调理也是很重要的,专家提醒女性,在手术之后要特别注意对高蛋白和高维生素等食物的摄入,避免摄入一些生冷,或者是太过油腻的食物,不要给自己的胃肠带来很大的负担。

3、上环一周内严禁参加重体力劳动,三周内禁夫妻生活,这是上环后同房注意事项中比较关键的一项,五周内禁水下作业和跳跃运动,如田径运动、水中运动、跳节奏快的舞。

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推荐专家:王谋英 乳腺科  副主任医师
  原张店区妇幼保健院乳腺专科副主任医师,从事临床工作40余年,积累了丰富的临床经验,特别擅长乳腺疾病的临床诊疗保健,对乳房胀疼、乳头溢液、乳腺小叶增生、乳腺炎、乳腺肿瘤有丰富的治疗经验,现已为上万例患有解除了病痛,高尚的医德、精湛的医术赢得病人的信赖。
   

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